martes, 20 de septiembre de 2016

Reconstruyen un músculo de la pierna de un paciente con otro de la espalda




PRIMERA OPERACIÓN DE ESTE TIPO EN ESPAÑA


Una intervención quirúrgica en el Hospital Valle de Hebrón
 ha logrado restablecer la capacidad de caminar de un 
paciente que sufrió un sarcoma sinovial en uno de los 
músculos de la pierna, al sustituirlo con tejido de la espalda.

Europa Press   |  24/08/2016 13:30
Àlex Lluch, Roberto Vélez, Manuel Pérez Domínguez y José Manuel Collado

Los doctores Àlex Lluch, Roberto Vélez, Manuel Pérez Domínguez y 
José Manuel Collado, junto al paciente. (Achivo)
Un equipo multidisciplinar del Hospital Universitario Valle
 de Hebrón ha conseguido, por primera vez en España,
 preservar la capacidad de caminar de un paciente 
afectado por un sarcoma sinovial en uno de los 
músculos necesarios para garantizar el movimiento 
de la pierna.
Según ha informado el centro en un comunicado, la 
Intervención, que duró ocho horas, consistió en extraer 
un tejido afectado y sustituirlo por otro músculo de 
la espalda del mismo paciente.
Se trata de una operación inédita en España y que 
solamente se había realizado otra vez en el mundo; una 
de las grandes novedades es que la intervención ha conseguido preservar la función de la zona afectada
Un año después de la operación el paciente está libre de
 cáncer ycamina sin necesidad de bastón, a pesar de 
que todavía sigue el proceso de rehabilitación.
Los médicos diagnosticaron al paciente un sarcoma 
sinovial, un tipo de tumor maligno en partes blandas 
y muy agresivo, y en un TAC de control realizado por 
otro motivo, se le había detectado un quiste dentro 
del glúteo medio; nuevas pruebas determinaron que 
se trataba de un tumor maligno sólo tratable con cirugía.
La intervención hacía necesario extirpar todo el músculo 
afectado, pieza vital para realizar el movimiento de la pierna 
al caminar, y que permite que la pelvis se mantenga estable 
y paralela al suelo, de modo que la operación dejaría fuerte
 secuelas al paciente, que solo se podría mover con 
dificultades o bien con la ayuda de un bastón o de muletas.
Intervención pionera
El cirujano responsable de la intervención, Roberto Vélez, especialista en patología tumoral de la Unidad de Cirugía Reconstructiva Osteoarticular del Servicio de Cirugía 

Ortopédica y Traumatología del Valle de Hebrón, optó por 
un tipo de intervención que le permitiera al paciente 
seguir con una vida profesional muy activa.
"El tumor nos obligaba a extraer todo el músculo y eso, 
en este caso, te deja cojo", ha explicado Vélez, que 
estudió la reconstrucción del músculo que había que 
extraer con otro similar de otra zona del cuerpo del mismo 
paciente.
Finalmente, el 5 de agosto del 2015 el paciente entró en quirófano. En la operación participaron nueve personas
seis cirujanos (cirujanos plásticos, microcirujanos de 
traumatología y cirujanos de traumatología), un anestesiólogo 
y dos enfermeras.
Se extrajo el músculo afectado por el tumor, pero se mantuvieron los vasos sanguíneos y el nervio para poder realizar la implantación del nuevo tejido, y se optó por el 
músculo dorsal amplio, con una estructura suficiente para 
realizar la misma función y cuya extracción no afectaría a la
 vida del paciente.
"He pasado de ir en silla de ruedas a no necesitar las
 muletas, y solo tengo unas pequeñas limitaciones en el movimiento", explica el paciente, que ha destacado que 
pasa por un proceso de aprender a caminar.